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Tema de la escala: Incapacidad física y intelectual

Escala de Medida de Independencia Funcional (FIM)

 

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Comentario:

Escala compuesta que consta de un cuestionario heterogéneo y que, en un principio, se elaboró en inglés. Desde los años 80, se utiliza con mucha frecuencia debido a su simplicidad, y su objetivo es medir las incapacidades y repercusiones funcionales de una patología.

La MIF contiene 18 ítems que miden la competencia de los pacientes a la hora de realizar actividades cotidianas que impliquen aspectos cognitivos y relacionales.

Se considera imprescindible que el personal médico y paramédico reciba una formación de una hora aproximadamente para aprender a usar esta escala.

Se necesita un tiempo aproximado de 30 minutos por paciente para realizar esta escala.

Para cada ítem (del 1 al 18), el terapeuta elige el nivel de incapacidad del paciente del 1 (asistencia total) al 7 (independencia total; consulte la equivalencia de las cifras en la ficha).

La puntuación total se calcula sumando las cifras de los niveles de incapacidad de cada ítem.

Interpretación: Cuanto más baja sea la puntuación, mayor será el nivel de incapacidad.

> Escala de pago.
Autor: UDSMR (organización sin ánimo de lucro afiliada a la Universidad de Búfalo, estado de Nueva York, EE. UU.). El dr. Carl V. Granger, director ejecutivo del UDSMR y del centro de investigación sobre la evaluación funcional (diseñador de la FIM).

Fiabilidad metrológica :

Criterio

Fiabilidad metrológica

Referencias
españolas

Referencias
inglés

Validez
validity

Apariencia
face validity

 

 

Contenido
content validity

 

 

Contra-criterio
criterion validity

Validiez concomitante
concurrent validity

 

 

Validiez predictiva
predictive validity

 

 

Constructo
construct validity

Validiez de convergencia
convergent validity

 

[4] [6] [7]

Validiez de divergencia
divergent validity

 

 

Validiez discriminante
(sensibilidad y especificidad)

 

 

Fidelidad
reliability

Reproducibilidad intra-observador

 

 

Reproducibilidad inter-observador

 

[3] [4] [5] [6] [7]

Test-retest

 

[3]

Coherencia interna
internal consistency (alpha)

 

 

Sensibilidad al cambio
responsiveness

 

[2] [8]

Comentario general sobre la fiabilidad:

Esta escala se ha evaluado en numerosas situaciones y patologías: accidentes cerebrovasculares, lesiones medulares, traumatismos craneales, esclerosis en placas, patologías ortopédicas (lumbalgias,…) en el ámbito de la geriatría. Sin evaluación en español. Existen numerosos equipos, particularmente para la versión en lengua francesa, que muestran su apoyo al uso de esta escala y, especialmente, a su puntuación global como indicador predictivo de un estado de salud, que refleja su valor de pronóstico. De hecho, parece que no se puede interpretar la puntuación global entre pacientes que no tengan las mismas deficiencias, puesto que los valores de las puntuaciones bajas que representan incapacidades muy distintas pueden proporcionar, después de la suma, la misma puntuación global y, por tanto, no representan las mismas dificultades en la vida cotidiana. En cambio, resulta útil para realizar un seguimiento de un paciente determinado. Puede ser pertinente utilizar determinadas puntuaciones bajas de forma aislada.

Actualización de las referencias:

Para indicarnos una referencia que no aparezca mencionada, utilice contact@scale-library.com

Escalas corolarias:

Más información:

Para obtener información detallada sobre la escala, los comentarios o la fiabilidad metrológica que se muestran aquí, póngase en contacto con el Dr. François GENET : francois.genet@rpc.aphp.fr

Bibliografías :

Referencias inaugurales :

[1] Granger CV, Hamilton BB, Keith RA, Zielezny M, Sherwin FS (1986). Advances in functional assessment for medical rehabilitation. Topics in Geriatric Rehabilitation 1:59-74.

Referencias metrológicas versión inglesa

[2] Van der Putten JJ, Hobart JC, Freeman JA, Thompson AJ. Measuring change in disability after inpatient rehabilitation: comparison of the responsiveness of the Barthel index and the functional independence measure. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1999;66:480-484.

[3] Ottenbacher KJ, Hsu Y, Granger CV, Fiedler RC. The reliability of the functional independence measure: A quantitative review. Arch Phys Med Rehabil. 1996;77:1226-1232.

[4] Kidd D, Stewart G, Baldry J, Johnson J, Rossiter D, Petruckevitch A, Thompson AJ. The Functional Independence Measure: a comparative validity and reliability study. Disabil Rehabil. 1995 Jan;17(1):10-4.

[5] Dickson HG, Kohler F. Interrater reliability of the 7-level functional independence measure (fim). Scand J Rehabil Med. 1995;27:253-256.

[6] Hamilton BB, Laughlin JA, Fiedler RC, Granger CV. Interrater reliability of the 7-level functional independence measure (fim). Scand J Rehabil Med. 1994;26:115-119.

[7] Brosseau L, Wolson C, Daoust J. The interrater reliability and construct validity of the functional independence measure (FIM) for multiple sclerosis subjects. Clin Rehabil. 1994;8:107-115.

[8] Granger CV, Hamilton BB. Uds report. The uniform data system for medical rehabilitation report of first admissions for 1990. Am J Phys Med Rehabil. 1992;71:108-113.

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